Preeklampsia, stav typický pre tehotenstvo, postihuje 5 – 10 % budúcich matiek a je významnou hrozbou pre zdravie matky aj plodu, keďže je hlavnou príčinou materskej a perinatálnej úmrtnosti. Nedávne štúdie odhalili silnú koreláciu medzi hladinami homocysteínu (HCY) na začiatku tehotenstva a rizikom rozvoja preeklampsie.

Spojenie medzi skorým tehotenstvom HCY a preeklampsiou

Vedci zo Shanghai Jiao Tong University identifikovali významnú súvislosť medzi zvýšenou hladinou homocysteínu na začiatku tehotenstva a rizikom závažnej preeklampsie.

Retrospektívna kohortová štúdia zahŕňala 147 prípadov preeklampsie (103 miernej a 44 ťažkej) a 147 prípadov gestačnej hypertenzie s kontrolnou skupinou 4418 žien, ktoré si počas tehotenstva udržali normálny krvný tlak a stav bez proteinúrie. Hladiny homocysteínu, folátu a vitamínu B12 v sére sa merali zo vzoriek krvi odobratých medzi 11. a 13. týždňom tehotenstva a na výpočet upravených pomerov pravdepodobnosti (aORs) a 95 % intervalov spoľahlivosti (CIs) sa použil model logistickej regresie.

Štúdia zistila, že ženy, u ktorých sa vyvinula tehotenská hypertenzia a preeklampsia, boli staršie a mali vyššie BMI ako kontrolná skupina. Ženy s preeklampsiou boli menej vzdelané, zatiaľ čo ženy s gestačnou hypertenziou boli častejšie prvorodičky. Pozoruhodné je, že ženy s ťažkou preeklampsiou mali významne vyššie hladiny homocysteínu v sére ako kontrolná skupina (medián: 8,50 μmol/l oproti 7,33 μmol/l, P<0,001). Po úprave o potenciálne mätúce faktory bol upravený pomer šancí pre homocysteín 1,12 (95 % CI 1,06–1,20).

Homocysteín (HCY), aminokyselina obsahujúca síru, vyžaduje pre metabolizmus folát, vitamín B12 a enzým 5,10-metyléntetrahydrofolát reduktázu (MTHFR). Zvýšené hladiny HCY môžu prispievať k preeklampsii tým, že spôsobujú poškodenie endotelu, podporujú trombózu a vyvolávajú oxidačný stres. Kontrola hladín HCY na začiatku tehotenstva môže byť preto účinnou stratégiou na zníženie rizika preeklampsie.

6S-5-Metyltetrahydrofolát: Zníženie hladín HCY a prevencia preeklampsie

6S-5-Metyltetrahydrofolát, aktívna forma folátu, hrá kľúčovú úlohu v metabolizme HCY. Darovaním metylovej skupiny pomáha premieňať HCY späť na metionín, čím znižuje hladiny HCY v krvi. Štúdie ukázali, že suplementácia 6S-5-metyltetrahydrofolátom môže zlepšiť metabolizmus folátu, znížiť hladiny HCY a znížiť riziko preeklampsie.

Medzi rôznymi formami 6S-5-metyltetrahydrofolátu, Naturalization folát (Magnafolate) vyniká svojim vysokým bezpečnostným profilom, ktorý je obzvlášť dôležitý pre zdravie matiek a dojčiat. Táto forma folátu sa vyrába bez použitia škodlivých látok, ako je formaldehyd a kyselina p-toluénsulfónová, a prísne kontroluje hladiny nečistôt, ako je JK12A a 5-metyltetrahydrofolát vápenatý, na netoxickú úroveň. Môže rýchlo zvýšiť hladiny folátu v sére a červených krvinkách, čo z neho robí preferovaný aktívny folát pre matky a dojčatá.

Odkaz

1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X., & Huang, H.-F. (2017). Korelácia materského sérového homocysteínu v prvom trimestri s rozvojom gestačnej hypertenzie a preeklampsie. Monitor lekárskej vedy, 23, 5396-5401. doi:10.12659/MSM.905055

2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Metyl-tetrahydrofolát v prevencii rekurentnej preeklampsie. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.

3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi a kol. Biologické charakteristiky a aplikácie folátu a 5-metyltetrahydrofolátu. Potravinové prídavné látky v Číne, 2022 (2).

4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Koncentrácie folátu v červených krvinkách sa u žien vo fertilnom veku zvyšujú viac po suplementácii [6S]-5-metyltetrahydrofolátom ako po podaní kyseliny listovej. Am J Clin Nutr. 2006;84:156-161.